聚焦精準醫學 台灣何去何從！？

美國總統歐巴馬於今年年初的國情咨文宣布投入2.15億美元發起精準醫學倡議案(Precision Medicine Initiative)，已蔚為國際醫療產業熱門話題。今年7月22日開跑的「亞洲生技商機高峰論壇」(BioBusiness Asia)首個議程也邀集數個海內外專家探討精準醫學及醫藥產業未來，並對台灣產業提出建言。

圖左起中美冠科董事長余國良、BioCentury 執行長 David Flores、史丹福大學醫學院教授 Peter J. Fitzgerald、生物產業協會榮譽理事長李鍾熙、生物產業協 會理事長陳昭義、Complete Genomics 首席科學官 Radoie Drmanac、Amaris Partners 創辦人方威凱等國際專家合影。

台灣生物產業協會主辦每年生技月重頭戲的「亞洲生技商機高峰論壇」(BioBusiness Asia)，在7月22日上午於南港軟體園區中信雅悅會館登場，主題涵蓋精準醫學，投資策略、商業模式及未來挑戰等。

呼應美國總統歐巴馬今年年初提出的精準醫學倡議案(Precision Medicine Initiative)，論壇首個議程探討「精準醫學及醫藥產業未來」，吸引超過250 人參與。

生物產業協會榮譽理事長李鍾熙開場演講時，提到該倡議案優先執行的百萬人世代研究，指出如此大規模基因定序、環境變因等個人化的資料蒐集分析，將會擘劃未來美國醫藥研發創新藍圖，涵蓋基因組學、數據科學及病患合作等領域。

今年七月英國也宣布發起精準醫學孵化器( Precision Medicine Catapult)，總部將建在劍橋大學生物醫學園區， 預計將於2016年底或2017年初開始運作。跨國藥廠輝瑞也同時宣布，將投資1400萬美元於智利成立精準醫療計畫菁英中心(Center of Excellence in Precision in Medicin, CEPM)，聚焦於發展更精準的非侵入式癌症診斷。

需要構建基因資料庫 精準浪潮更早已顯現在醫療
照護價值鏈的整合上。美國醫療保險公司Priority Health去年十月宣布與Foundation Medicine (NASDAQ:FMI)合作，支付癌症晚期病患旗下的癌症基因檢測分析服務，成了美國保險業首例。

「過去的醫學以同一標準看待所有人，現在個人化趨勢傾向跨科、跨部門處理。」不只是癌症，李鍾熙強調依照基因體學的發展，精準醫學的個人化概念未來將擴展到所有疾病。

台北醫學大學校長閻雲也認為，在精準醫學的時代，每大洲都應該構建基因資料庫；台灣也有機會儲存一定規模的個別基因檢測資訊做為先導研究。

在2013年被全球最大基因服務集團華大基因(BGI)併購的Complete Genomics創辦人及科學長Radoje Drmanac指出，基因體定序技術會愈創新茁壯，建議每個國家都應該發展基因體定序的基礎建設，並鼓勵個人參與全基因定序。

當愈來愈多的全基因定序資料產出，就需要以大數據做脈絡分析，比對變異位置與意義。他透露，華大基因的下一步就是連結大數據及定序，直接提供消費者；或建構使用者雲端社群。

脫離「產量為王」思維
主導著名生醫創業課程BioDesign的史丹福大學醫學院教授Peter J. Fitzgerald提到，與科技部合作的STB計畫自2008年啟動以來，已催生包括萊鎂、安盛生科及龍谷王等在內的13家新創醫材公司。

他提及，數位醫療資金在2014年底達到40億美元，這波從矽谷吹到全球的資訊及醫藥結合的趨勢及資金熱浪，將為醫療產業帶來資訊透明及對等的整合及革新，創造更有效率的醫療，「我們應該思考數位醫療在醫療生態系中的角色。」

「行動醫療(mobile health) 正熱，谷歌、三星、蘋果及英特爾也正在招聘醫療人才，研發量化自我(quantified oneself)的穿戴式健康裝置。」Amaris Partners創辦人及CEO方威凱也呼應數位醫療議題，舉谷歌與諾華合作研發糖尿病隱形眼鏡為例，指出這雖然是科技巨頭與醫藥巨頭合作的首例，但未來這樣的跨產業數位醫療合作必將愈趨普遍。

他也強調，硬體是與使用者接觸的中介，但也容易被複製、模仿，「我相信在未來五年甚至十年，硬體甚至可能免費。」價值及機會將超脫硬體，著重在軟體及數據分析服務上。

在美國最近的投資市場波動上，已看到數據分析服務的利基所在。

>>本文截錄自環球生技月刊2015年8月號…